Витилиго

Определение

Витилиго — это заболевание, при котором на коже появляются белые пятна. Пятна могут появиться на любой части тела, включая волосы, глаза и рот.

Причины

Белые пятна возникают из-за разрушения клеток меланоцитов. Эти клетки кожи производят пигмент. Из-за потери пигмента кожа становится светлее. Он выглядит особенно светлее по сравнению с нормальной кожей рядом. Вот почему витилиго более заметно у людей с темной кожей.

Точная причина потери пигмента неизвестна. Возможные причины включают:

• Иммунная система организма может разрушить меланоциты (аутоиммунные).
• Меланоциты могут разрушить себя
• Дефектные нервные клетки могут вырабатывать токсичные вещества, которые вредят меланоцитам.

Вероятно, что генетический дефект делает клетки более уязвимыми для повреждений.

Факторы риска

Витилиго чаще встречается у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Другие факторы, которые могут увеличить вероятность развития витилиго, включают:

• Члены семьи с витилиго или рано поседевшими волосами
• Некоторые аутоиммунные заболевания, например, поражающие щитовидную железу.

Симптомы

Основной симптом — белые пятна на коже. Эти пятна могут быть любого размера и любого расположения.

• Пятна могут быть очаговыми (только несколько областей) или более широко распространенными (генерализованными).
• Шаблоны включают:
  • Несегментарный (наиболее распространенный):
    • Присутствуют с обеих сторон тела
    • С большей вероятностью будет обобщаться и распространяться
    • Может затронуть волосы
    • Обычно аутоиммунный, с обострениями
  • Сегментарный:
    • Присутствует на одной стороне тела
    • Может быстро развиться, но затем прекратит распространение
    • Обычно не аутоиммунный

Некоторые распространенные места потери пигмента включают:

• Области, подверженные воздействию солнца, такие как лицо, кисти рук и верхняя часть груди.
• Области вокруг отверстий тела, такие как глаза, ноздри, рот, пупок и гениталии.
• Области, где натирается одежда или украшения, например шея
• Складки тела, такие как пах и подмышки
• Места хронических мелких травм, например суставов пальцев и локтей
• Участки травм, такие как царапины, порезы и ожоги
• Область вокруг родинок

Также могут наблюдаться белые или преждевременно поседевшие волосы и выпадение волос.

Могут происходить циклы потери и стабильности пигмента, чаще всего с несегментарным типом. Цикл может продолжаться всю жизнь.

Диагностика

Вас спросят о ваших симптомах и истории болезни. Будет проведен медицинский осмотр и проверка зрения. Диагноз обычно ставится по внешнему виду кожи. Для подтверждения может быть сделана биопсия кожи. При обследовании кожи можно использовать специальные УФ-лампы.

Вы также можете пройти тестирование на другие аутоиммунные заболевания, такие как гипертиреоз.

Лечение

Лекарства нет. Часто, чем дольше существуют пятна, тем сложнее переиграть эту область. Лечение направлено на уменьшение появления пятен за счет:

• Репигментация — замена цвета кожи на участках
• Замедление потери цвета
• Уменьшение разницы между пораженной и непораженной кожей
• Мелагенин плюс – эффективная помощь в лечении витилиго.

Кремы для кожи

Кремы для кожи можно использовать для обработки пораженных участков:

• Крем для кожи с кортикостероидами — иногда может замедлить потерю цвета. Это также может помочь вернуть цвет на небольшие участки. Это может вызвать истончение кожи.
• Кремы для кожи с такролимусом или пимекролимусом — иногда могут замедлить потерю цвета. Они могут помочь вернуть цвет на небольшие участки. Они также могут вызвать истончение кожи.
• Пересадка кожи — выполняется, если состояние не является широко распространенным и стабильным. К пятнам можно пересадить участки с нормальной пигментацией.