Пролежни довольно часто встречаются у людей, когда они неподвижны, прикованы к постели, без сознания или не чувствуют боли. Пролежни возникают на участках кожи, которые остаются под давлением из-за привязанности к инвалидной коляске, лежания в постели, ношения гипса в течение длительного времени.
Пролежни, как правило, представляют собой серьезную проблему, особенно у ослабленных пожилых людей. Это сильно зависит от ухода, который получает пациент. Если прикованный к постели или неподвижный человек находится в неправильном положении или время от времени переворачивается, а также не получает полноценного питания и надлежащего ухода за кожей, вероятно развитие пролежней. Люди, у которых отсутствует сенсорное восприятие, проблемы с кровообращением, диабет и недоедание, подвергаются более высокому риску развития пролежней.
Причины
Пролежень может стать глубокой, распространяясь на мышцы и кости. Для заживления пролежней может потребоваться время. В зависимости от физического состояния пациента, степени тяжести пролежней и наличия определенных заболеваний, таких как диабет и т.д для полного заживления могут потребоваться дни, месяцы или годы. Иногда также требуется операция.
Три основных причины пролежней:
- Давление
- Трение
- Сдвиг
Симптомы пролежней
Выделяют четыре стадии, которые формируют симптомы пролежней. Они варьируются от наименее до наиболее серьезных. Эти:
- Этап 1. Область кажется красной и теплой на ощупь. У людей с темным цветом кожи эта область может выглядеть синей или иметь фиолетовый оттенок. Эта область может начать болеть, гореть и чесаться.
- Этап 2. Эта область будет выглядеть более поврежденной, на ней может быть царапина, волдырь или открытая рана. Пролежни могут вызывать сильную боль, а окружающая область может обесцветиться.
- Этап 3 — область теперь будет иметь вид кратера, так как поверхность под кожей повреждена.
- Этап 4 — Область сильно повреждена, теперь есть большая рана. Также могут быть поражены сухожилия, мышцы, суставы и кости. На этом этапе высока вероятность развития инфекции.
Распространенные места пролежней
Для пациентов, прикованных к инвалидной коляске, наиболее распространенными местами являются:
- Ягодицы или копчик
- Позвоночник или лопатки
- Задняя часть ног или рук, где они упираются в стул
Для прикованных к постели пациентов эти зоны включают:
- Лопатки
- Бока или затылок
- Лодыжки, пятки и кожа под коленями
- Копчик, бедро и поясница
Осложнения
Если пролежни инфицированы, это может вызвать жар и озноб. Когда инфекция распространяется по всему телу, это может вызвать учащенное сердцебиение, спутанность сознания и общую слабость.
Лечение
После того, как медицинский работник после надлежащего осмотра установит, что у человека есть пролежни, лечение будет обсуждаться в зависимости от степени тяжести. Когда кожа повреждена, лечить пролежни становится сложнее. Лечение может включать:
- Снятие давления с пораженного участка
- Обеспечение правильного питания
- Удаление инфицированных, поврежденных и мертвых тканей (санация раны)
- Лечение инфекций антибиотиками
- Повязки
Медицинский работник задокументирует размер и глубину пролежней, а также реакцию пациента на лечение.